ИМИТАТОР ЭКГ С РЕОРГАНИЗАЦИЕЙ

Опубликовано автором

ИМИТАТОР ЭКГ С РЕОРГАНИЗАЦИЕЙ

Содержание настоящей статьи

имитатор экг с реорганизацией

Ускоренный Идиовентрикулярный ритм – ЭКГ симулятор – симулятор аритмии


Автоматическая интерпретация результатов анализа ЭКГ

Синусовая брадикардия.В усредненном цикле ЭКГ регистри-руется волна P,ЧСС менее 50 сокращений в минуту. (ВАРИАНТ НОРМЫ ЭКГ).

Синусовая тахикардия.В усредненном цикле ЭКГ регистриру-ется волна P,ЧСС более 100 сокращений в минуту. (ВАРИАНТ НОРМЫ ЭКГ).

Наджелудочковая тахикардия.В усредненном цикле ЭКГ ре-гистрируется волна P,ЧСС более 130 сокращений в минуту. (ВАРИАНТ НОРМЫ ЭКГ).

Возможная патология левого предсердия.В вышеуказанном тесте характеристикам ЭКГ было присвоено четыре или пять пунктов. (ВОЗМОЖНО ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКГ).

Патология левого предсердия. В вышеуказанном тесте характе-ристикам ЭКГ было присвоено шесть или более пунктов. (ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКГ).

Кроме того, пациенту должно быть не менее 30 лет, иначе диаг-ноз ИНФАРКТ будет заменен на МИОКАРДИАЛЬНОЕ ПОВРЕЖДЕ-НИЕ.

«Возможно недавний» появится в том случае, если регистри-руется существенное возрастание ST в отведениях, определяющих локализацию инфаркта.

Неспецифическая патология.Регистрируются изменения волны T, отличные от описанных выше. (ПОГРАНИЧНАЯ ЭКГ).

Удлинен интервал QT.Регистрируется интервал QT, длительность которого больше или равна 470 мсек. (ПОГРАНИЧНАЯ ЭКГ).

В присутствии блокады левой ножки, правой ножки, нехарак-терной внутрижелудочковой блокады или WPW обнаружение левой гипертрофии не производится.

– в отведениях V5 или V6 регистрируется волна S глубже значения, зависящего от возраста и пола пациента.

Возможно, перепутаны отведения рук.Комплексы QRS в отве-дениях I и V6 имеют в большей степени дискордантный характер, а волна P в отведении I отрицательна.

В заключение приведем пример ЭКГ – анализа и формирования компьютерного заключения, используемого в системе КАРДИОЛАБ.

Имитатор экг с реорганизацией

Три отведения не дают полной информации о работе сердца. Поэтому современная кардиология использует 12 стандартных отведений и ряд специальных.

2) вектор , вращаясь, создает сложную объемную фигуру, а не проекцию лишь на одну плоскость, и начало его может смещаться;

3) не представляется возможным точно описать изменения сердца только изменением момента одного точечного диполя.

Однако медицинская практика показывает, что эти недостатки не столь существенны. Модель Эйнтховена успешно используется в электрокардиографии.

На типичной кардиограмме здорового человека в отведении I имеются три направленных вверх зубца Р, R, Т и два зубца, направленных вниз – Q, S (рис. 1.8).

Наибольшую амплитуду имеет зубец R – от 1 до 2 мВ, амплитуда зубца Р находится в пределах от 0,1 до 0,15 мВ, а зубца T – от 0,5 до 0,6 мВ.

4) появление на ЭКГ нарушений сердечного ритма и достижение субмаксима-льной частоты сердечных сокращений (субмаксимальная ЧСС=0,9·(220-возраст).

Разработка имитатора сигналов для электрокардиографов

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Биоэлектрические процессы в организме являются источником диагностической информации о состоянии и деятельности тканей и органов.

В современной медицинской практике для изучения электрической активности сердца используется метод электрокардиографии.

Для расчета потенциалов электрического поля токового диполя сначала рассматривается поле униполя – отдельно рассматриваемого одного из полюсов диполя [1].

Потенциал электрического поля униполя (рис. 1.3) можно рассчитать на основе закона Ома в дифференциальной форме.

Рисунок 1.6 – Распределение (карта) электрических потенциалов на поверхности тела в момент формирования комплекса QRS

Разность потенциалов i-гo отведения прямо пропорциональна проекции интегрального электрического вектора сердца на линию этого отведения [1].

Три отведения не дают полной информации о работе сердца. Поэтому современная кардиология использует 12 стандартных отведений и ряд специальных.

2) вектор , вращаясь, создает сложную объемную фигуру, а не проекцию лишь на одну плоскость, и начало его может смещаться;

3) не представляется возможным точно описать изменения сердца только изменением момента одного точечного диполя.

Однако медицинская практика показывает, что эти недостатки не столь существенны. Модель Эйнтховена успешно используется в электрокардиографии.

На типичной кардиограмме здорового человека в отведении I имеются три направленных вверх зубца Р, R, Т и два зубца, направленных вниз – Q, S (рис. 1.8).

Наибольшую амплитуду имеет зубец R – от 1 до 2 мВ, амплитуда зубца Р находится в пределах от 0,1 до 0,15 мВ, а зубца T – от 0,5 до 0,6 мВ.

4) появление на ЭКГ нарушений сердечного ритма и достижение субмаксима-льной частоты сердечных сокращений (субмаксимальная ЧСС=0,9·(220-возраст).

– желательно, чтобы рядом с помещением не проходили силовые кабели, не находились высокочастотные физиотерапевтические аппараты, лифты;

– пациент при проведении исследования не должен прикасаться к прибору, металлической кровати или стене помещения;

Очевидно, что она будет наибольшей при максимальном значении угла отклонения пера и небольшой его длине.

Эта сила, а значит и погрешность, будет наибольшей при максимальной скорости движения ленты и наибольшем угле .

– измерение линейных размеров сигнала на диаграммной ленте производить с учетом ширины линии записи и миллиметровой разметки ленты.

Лечим Сердце

В последнее время получает распространение метод дистанционной электрокардиографической диагностики (ДЭКГ-диагностики).

В СССР наибольшее распространение получила приемно-передающая аппаратура системы «Волна» нескольких модификаций.

Передача биопотенциалов сердца на вход ЭКП осуществляется с помощью стандартного набора электродов и кабеля отведений.

Телекардиограф сейчас стал доступнее и удобнее для работы как для фельдшера, в отдаленных регионах Рф, так и для высококвалифицированного доктора.

– дистанционная поддержка в принятии диагностических и клинических решений по результатам интерпретации ЭКГ;

– дистанционная лечебно­диагностическая работа специалистов в медицинских учреждениях отдаленных, сельских и труднодоступных районов;

– сокращение времени от начала заболевания, обострения до предоставления специализированной и квалифицированной помощи;

– эффективным проведением лечения по месту первичного поступления в подавляющем большинстве случаев (80–99 %);

– реализацией непрерывного обучения медицинского персонала на местах (до 70 % теле­ЭКГ консультаций содержат элементы дистанционного обучения);

– регистрация ЭКГ во время состояний, причиной которых являются возможные нарушения ритма и проводимости (синкопальные состояния и т.п.);

– контроль эффективности и свое­временное (раннее) выявление побочных эффектов при терапии антиаритмичными средствами;

– из­за сложных или неясных изменений ЭКГ необходимо получить независимое мнение более квалифицированного специалиста;

– состояния, требующие интенсив­ного наблюдения, независимо от их вида, в целях контроля жизненных функций организма;

– различные заболевания при по­дозрении на вовлечение сердечно­со­судистой системы в патологический процесс;

– хранение диагностической информации в электронных базах данных с возможностью контроля изменений ЭКГ в динамике;

4. Программные сбои вследствие вирусных атак или нестабильной работы операционной системы персонального компьютера.

При возникновении подобных ситуаций в большинстве случаев требуется повторная регистрация и трансляция ЭКГ.

Имитатор экг с реорганизацией

Соотношение интервалов ЭКГ с фазами сердечного цикла (систола и диастола желудочков).

зубец Q отражает деполяризацию межжелудочковой перегородки ( возбуждается межжелудоч ковая перегородка )

На ЭКГ-пленке напечатаны большие квадраты, каждый из которых включает в себя 25 маленьких квадратиков (5 по вертикали x 5 по горизонтали).

Для быстрого подсчета ЧСС при правильном ритме считают число больших квадратов между двумя соседними зубцами R – R.

Другими словами, ищут, где находится водитель ритма, который вызывает сокращения предсердий и желудочков.

d . оценка проводимости.
Для правильного учета проводимости учитывают скорость записи.

– В норме зубец Q может регистрироваться во всех стандартных и усиленных отведениях от конечностей, а также в V4-V6.

– Амплитуда зубца Q в норме не превышает 1/4 высоты зубца R, а длительность – 0.03 с.

– В отведении V3 (или между V2 – V4) обычно регистрируется “переходная зона” (равенство зубцов R и S).

– Точка перехода комплекса QRS в сегмент S-T называется точкой j (от слова junction – соединение).

– Интервал Q-T называют электрической систолой желудочков, потому что в это время возбуждаются все отделы желудочков сердца.