Квота на операцию и лечение в 2023 году кому положена как получить и оформить необходимые документы

Опубликовано автором

Необходимо исходить из того, что определенные виды лечения (оперативного вмешательства) оказываются только теми учреждениями здравоохранения, которые обеспечены:

  • специализированным оборудованием;
  • высокопрофессиональными кадрами.

Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития. Выделяется оно из госбюджета с тем, чтобы врачи смогли спасать граждан в особенно сложных ситуациях. Таких пока больниц не так много.

Если это понять, то нетрудно будет вникнуть в то, как получить квоту на операцию. Всеми вопросами квотирования занимаются только государственные органы. Каждый этап заложен в нормативно-правовую базу. Отклонение от выполнения закона в этом случае недопустимо.

Таким образом, квота — это выделение государственной поддержки людям, нуждающимся в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Порядок получения льготного места в клинике

Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ .

Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.

Решение первой комиссии

Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:

  1. Выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
  2. Ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);
  3. Заявление, в котором нужно отразить:
    • ФИО ;
    • адрес регистрации;
    • паспортные данные;
    • гражданство;
    • контактную информацию;
  4. Копию полиса ОМ С;
  5. Полис пенсионного страхования;
  6. Данные о страховом счете (в некоторых случаях);
  7. Данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
  8. Выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).

Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:

  • основание для создания комиссии субъекта РФ ;
  • конкретный состав заседающих лиц;
  • информация о пациенте, чье заявление рассмотрено;
  • заключение, в котором расшифрованы:
    • полные данные о показаниях для предоставления квоты;
    • диагноз, в том числе его код;
    • основания для направления в клинику;
    • необходимость проведения дополнительного обследования;
    • основания для отказа по получении ВМП .

    В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП , направляются:

    • талон на оказание ВМП ;
    • копия протокола;
    • медицинские сведения о здоровье человека.

    Третий этап — заключительный

    В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.

    1. Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
    2. Принимает решение о его оказании.
    3. Определяет конкретные сроки.
    4. На данную работу ему отводится десять дней.

    Операция

    Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.

    Второй вариант заключается в обращении напрямую в клинику, предоставляющую нужные услуги. Для этого необходимо:

    • собрать пакет документов (описано выше);
    • привезти в больницу и написать на месте заявление.

    Документы из местной больницы, где пациенту поставлен первоначальный диагноз, должны быть заверены:

    • лечащим доктором;
    • главным врачом;
    • печатью организации.

    К сожалению, без соблюдения формальностей клиника, работающая по квотам, помощь оказать не сможет. Этому медучреждению еще предстоит отчитаться за использование бюджетных средств.

    Последние изменения

    Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

    Подписывайтесь на наши обновления!

    Как получить квоту на лечение онлайн

    Похожие записи:
    1. алкогольного опьянения
    2. уходу ребенком, пособие ребенка